كىلىنىكىلىق ئەمەلىيەتتىكى ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئۈسكۈنە بولۇش سۈپىتى بىلەن ، كۆپ پارامېتىرلىق بىمارنى نازارەت قىلىش بىر خىل بىئولوگىيىلىك سىگنال بولۇپ ، ئۇزۇن مەزگىللىك ، كۆپ پارامېتىرلىق بىمارلارنىڭ فىزىئولوگىيىلىك ۋە پاتولوگىيىلىك ئەھۋالىنى ئېنىقلاپ ، ئەمەلىي ۋە ئاپتوماتىك ئانالىز قىلىش ۋە بىر تەرەپ قىلىش ئارقىلىق بولىدۇ. كۆرۈنۈشلۈك ئۇچۇرغا ۋاقتىدا ئۆزگەرتىش ، ئاپتوماتىك ئاگاھلاندۇرۇش ۋە ھاياتىغا خەۋپ يەتكۈزىدىغان ۋەقەلەرنى ئاپتوماتىك خاتىرىلەش. ئۇ بىمارلارنىڭ فىزىئولوگىيىلىك پارامېتىرلىرىنى ئۆلچەش ۋە نازارەت قىلىشتىن باشقا ، يەنە بىمارلارنىڭ دورا ۋە ئوپېراتسىيەنىڭ ئالدى-كەينىدىكى ئەھۋالىنى نازارەت قىلالايدۇ ۋە بىر تەرەپ قىلالايدۇ ، ئېغىر كېسەل بىمارلىرىنىڭ ئەھۋالىنىڭ ئۆزگىرىشىنى ۋاقتىدا بايقىيالايدۇ ، ھەمدە دوختۇرلارنى ئاساسىي ئاساس بىلەن تەمىنلەيدۇ. توغرا دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش پىلانىنى تۈزۈش ، شۇڭا ئېغىر كېسەللەرنىڭ ئۆلۈش نىسبىتىنى زور دەرىجىدە تۆۋەنلىتىدۇ.
تېخنىكىنىڭ تەرەققىي قىلىشىغا ئەگىشىپ ، كۆپ پارامېتىرلىق بىمارنى نازارەت قىلغۇچىنىڭ كۆزىتىش تۈرلىرى قان ئايلىنىش سىستېمىسىدىن نەپەسلىنىش ، نېرۋا ، مېتابولىزم ۋە باشقا سىستېمىلارغا كېڭەيدى.بۇ بۆلەك يەنە كۆپ ئىشلىتىلىدىغان ECG مودۇلى (ECG) ، نەپەسلىنىش مودۇلى (RESP) ، قان ئوكسىگىننىڭ تويۇنۇش مودۇلى (SpO2) ، ۋىرۇسسىز قان بېسىم مودۇلى (NIBP) دىن تېمپېراتۇرا مودۇلى (TEMP) ، تاجاۋۇزچى قان بېسىم مودۇلى (IBP) غا كېڭەيتىلدى. , يۈرەك باشقۇرۇلىدىغان مودۇل, ئانچە كۆتۈرەلمەيدۇ), ئۇدا ئۈزلۈكسىز يۈرەك دېزى (ECCO2)), RTCO2)), RTCO2)), RTCO2)), RTCO2)), RTCO2)), RTCO2)), RPCO2)), REGCO2)), Reg), TheG), TheIGHSION Goldomus نازارەت قىلىش مودۇلى چوڭقۇرلۇقنى نازارەت قىلىش مودۇلى (BIS) ، مۇسكۇللارنىڭ بوشىشىنى نازارەت قىلىش مودۇلى (NMT) ، قاندىن ھەرىكەتلىنىشنى نازارەت قىلىش مودۇلى (PiCCO) ، نەپەسلىنىش مېخانىزىمى مودۇلى.
كېيىنكى قەدەمدە ، ئۇ بىر نەچچە بۆلەككە بۆلۈنۈپ ، ھەر بىر بۆلەكنىڭ فىزىئولوگىيىلىك ئاساسى ، پرىنسىپى ، تەرەققىياتى ۋە قوللىنىلىشى تونۇشتۇرۇلىدۇ.ئېلېكتر كاردىئوگرامما مودۇلى (ECG) دىن باشلايلى.
1 elect ئېلېكترو كاردىئوگرامما ئىشلەپچىقىرىش مېخانىزمى
سىنۇس تۈگۈنى ، يۈرەك قان تومۇر ئۇلىنىشى ، قان تومۇر ئۆسمىسى ۋە ئۇنىڭ شاخلىرىدا تارقىلىدىغان يۈرەك قان تومۇرلىرى ھاياجانلىنىش جەريانىدا ئېلېكتر پائالىيىتى ھاسىل قىلىپ ، بەدەندە ئېلېكتر مەيدانى ھاسىل قىلىدۇ. بۇ ئېلېكتر مەيدانىغا (بەدەننىڭ ھەر قانداق يېرىدە) مېتال تەكشۈرۈش ئەسۋابى قويسا ، ئاجىز توكنى خاتىرىلىگىلى بولىدۇ. ھەرىكەت مەيدانىنىڭ ئۆزگىرىشىگە ئەگىشىپ ئېلېكتر مەيدانى ئۇدا ئۆزگىرىدۇ.
توقۇلمىلارنىڭ ئېلېكتر خۇسۇسىيىتى ۋە بەدەننىڭ ئوخشىمىغان جايلىرى ئوخشاش بولمىغانلىقتىن ، ئوخشىمىغان بۆلەكتىكى ئىزدىنىش ئېلېكترودلىرى ھەر بىر يۈرەك دەۋرىدە ئوخشىمىغان يوشۇرۇن ئۆزگىرىشلەرنى خاتىرىلىگەن. بۇ كىچىك يوشۇرۇن ئۆزگىرىشلەر ئېلېكتر كاردىئوگرافىيىسى ئارقىلىق كۈچەيتىلىدۇ ۋە خاتىرىلىنىدۇ ، بۇنىڭدىن كېلىپ چىققان ئەندىزە ئېلېكتر كاردىئو گرام (ECG) دەپ ئاتىلىدۇ. ئەنئەنىۋى ئېلېكتىرو كاردىئوگرامما بەدەن يۈزىدىن خاتىرىلەنگەن بولۇپ ، يەر يۈزى ئېلېكترو كاردىئوگرامما دەپ ئاتىلىدۇ.
2 elect ئېلېكترو كاردىئوگرامما تېخنىكىسىنىڭ تارىخى
1887-يىلى ، ئەنگىلىيە خان جەمەتى مارىي دوختۇرخانىسىنىڭ فىزىئولوگىيە پروفېسسورى ۋاللېر قىل قان تومۇر ئېلېكترومېتىرى ئارقىلىق ئىنسانلارنىڭ ئېلېكترو كاردىئوگرامما كېسەللىكىنى تۇنجى قېتىم مۇۋەپپەقىيەتلىك خاتىرىلىدى ، گەرچە بۇ رەسىمدە پەقەت يۈرەك دالانچىسى V1 ۋە V2 دولقۇنى خاتىرىلەنگەن ، ئەمما دەسلەپكى P دولقۇن خاتىرىلەنمىگەن. ئەمما ۋاللېرنىڭ قالتىس ۋە مول نەتىجىلىرى تاماشىبىنلار ئىچىدىكى ۋىللېم ئېينتوۋېننى ئىلھاملاندۇرۇپ ، ئاخىرىدا ئېلېكترو كاردىئوگرامما تېخنىكىسىنى يولغا قويۇشقا ئاساس سالدى.
------------------------ （AugustusDisire Walle） ---------------------- ----------------- （ۋاللېر ئىنسانلارنىڭ تۇنجى ئېلېكترو كاردىئوگراممىسىنى خاتىرىلىدى） ------------------------- ------------------------ （قىل قان تومۇر ئېلېكترومېتىرى） -----------
كېيىنكى 13 يىلدا ، ئېينتخوۋېن قىل قان تومۇر ئېلېكترومېتىر خاتىرىلىگەن ئېلېكترو كاردىئوگرامما تەتقىقاتىغا ئۆزىنى پۈتۈنلەي بېغىشلىدى. ئۇ بىر قاتار ئاچقۇچلۇق تېخنىكىلارنى مۇكەممەللەشتۈرۈپ ، مۇۋەپپەقىيەتلىك ھالدا فانتازىيىلىك گالۋانومېتىر ، بەدەن يۈزىدىكى ئېلېكترو كاردىئوگراممىنى ئىشلىتىپ ، سەزگۈر كارتونغا خاتىرىلەنگەن ، ئۇ ئېلېكترو كاردىئوگراممىدا دەسلەپكى P دولقۇنى ، يۈرەك دالانچىسى B ، C ۋە قايتا قۇتۇپلىشىش D دولقۇنىنى كۆرسەتكەن. 1903-يىلى ئېلېكتر كاردىئوگراممىلىرى كلىنىكىدا ئىشلىتىشكە باشلىدى. 1906-يىلى ، ئېينتخوۋېن يۈرەك مۇسكۇلى تىترەش ، يۈرەك دالانچىسى ۋە يۈرەك دالانچىسى بالدۇر ئۇرۇلۇشنىڭ ئېلېكترو كاردىئوگراممىسىنى خاتىرىلىدى. 1924-يىلى ئېينتوۋېن ئېلېكتر كاردىئوگرامما خاتىرىسىنى كەشىپ قىلغانلىقى ئۈچۈن نوبېل مېدىتسىنا مۇكاپاتىغا ئېرىشكەن.
------------------------------------------------ ------------------------------------- ئېينتوۋېن خاتىرىلىگەن ھەقىقىي مۇكەممەل ئېلېكترو كاردىئوگرامما ------- ------------------------------------------------ -------------------------------------------------
3 lead قوغۇشۇن سىستېمىسىنىڭ تەرەققىياتى ۋە پرىنسىپى
1906-يىلى ، ئېينتوۋېن ئىككى قۇتۇپلۇق ئەزا قوغۇشۇن ئۇقۇمىنى ئوتتۇرىغا قويدى. خاتىرىلەنگەن ئېلېكترودنى ئوڭ قول ، سول قول ۋە سول پۇتتىكى بىمارلارنى جۈپلەپ ئۇلىغاندىن كېيىن ، ئۇ ئامپلىتسىيە ۋە مۇقىم ئەندىزە بىلەن ئىككى قۇتۇپلۇق ئەزا قوغۇشۇن ئېلېكترو كاردىئوگرامما (قوغۇشۇن I ، قوغۇشۇن II ۋە قوغۇشۇن III) نى خاتىرىلىيەلەيتتى. 1913-يىلى ، ئىككى قۇتۇپلۇق ئۆلچەملىك پۇت-قول ئۆتكۈزۈش ئېلېكتىرو كاردىئوگرامما رەسمىي يولغا قويۇلغان بولۇپ ، ئۇ 20 يىل يالغۇز ئىشلىتىلگەن.
1933-يىلى ، ۋىلسون ئاخىرى بىر قۇتۇپلۇق قوغۇشۇن ئېلېكتىرو كاردىئوگراممىنى تاماملاپ ، كىرچخوفنىڭ ھازىرقى قانۇنىغا ئاساسەن نۆل يوشۇرۇن كۈچ ۋە مەركىزى ئېلېكتر تېرمىنالىنىڭ ئورنىنى بەلگىلىدى ۋە ۋىلسون تورىنىڭ 12 قوغۇشۇن سىستېمىسىنى ئورناتتى.
قانداقلا بولمىسۇن ، ۋىلسوننىڭ 12 قوغۇشۇن سىستېمىسىدا ، ئۈچ قۇتۇپلۇق ئەزانىڭ ئېلېكترو كاردىئوگرامما دولقۇن شەكلى ئامپلىتسىيەسى VL ، VR ۋە VF تۆۋەنلەيدۇ ، ئۆزگىرىشلەرنى ئۆلچەش ۋە كۆزىتىش ئاسان ئەمەس. 1942-يىلى ، گولدبېرگېر يەنىمۇ ئىلگىرىلىگەن ھالدا تەتقىقات ئېلىپ باردى ، نەتىجىدە يەككە قۇتۇپلۇق بېسىملىق پۇت قوغۇشۇنلىرى ھازىرمۇ ئىشلىتىلىۋاتىدۇ: aVL ، aVR ۋە AVF قوغۇشۇن.
بۇ ۋاقىتتا ، ECG نى خاتىرىلەشنىڭ ئۆلچەملىك 12 قوغۇشۇن سىستېمىسى ئوتتۇرىغا قويۇلدى: ئۈچ قۇتۇپلۇق پۇت قوغۇشۇن (Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ ، ئېينتوۋېن ، 1913) ، 6 قۇتۇپلۇق كۆكرەك قوغۇشۇن (V1-V6 ، ۋىلسون ، 1933) ۋە ئۈچ قۇتۇپلۇق پىرىسلاش. پۇت قوغۇشۇن (aVL, aVR, aVF, Goldberger, 1942).
4 EC ياخشى ECG سىگىنالىغا قانداق ئېرىشىش
1. تېرە تەييارلاش. تېرە ياخشى ئۆتكۈزگۈچ بولمىغاچقا ، ECG ئېلېكتر سىگنالىغا ئېرىشىش ئۈچۈن ئېلېكترود قويۇلغان بىمارنىڭ تېرىسىنى مۇۋاپىق داۋالاش كېرەك. مۇسكۇلى ئاز بولغان تەكشىلەرنى تاللاڭ
تېرىنى تۆۋەندىكى ئۇسۇللار بىلەن بىر تەرەپ قىلىش كېرەك: elect ئېلېكترود قويۇلغان بەدەن چېچىنى ئېلىڭ. ئېلېكترود قويۇلغان تېرىنى ئاستا سىلاپ ، ئۆلۈك تېرە ھۈجەيرىلىرىنى چىقىرىۋېتىڭ. The تېرىنى سوپۇن سۈيى بىلەن پاكىز يۇيۇڭ (ئېفىر ۋە ساپ ئىسپىرت ئىشلەتمەڭ ، چۈنكى بۇ تېرىنىڭ قارشىلىقىنى ئاشۇرىدۇ). The ئېلېكترودنى قويۇشتىن بۇرۇن تېرىنىڭ پۈتۈنلەي قۇرۇپ كېتىشىگە يول قويۇڭ. Elect ئېلېكترودنى بىمارغا قويۇشتىن بۇرۇن قىسقۇچ ياكى كۇنۇپكىلار ئورنىتىڭ.
2.
يوللانغان ۋاقتى: 10-ئاينىڭ 12-كۈنىدىن 20-كۈنىگىچە
